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新春走基層
急診室里的春節(jié):沒有團(tuán)圓飯 只有“生死關(guān)”
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春節(jié),人間煙火最盛時(shí),家家戶戶忙著貼春聯(lián),忙著煮餃子,忙著走親戚,煙火氣,在千家萬戶的餐桌上,在一家老少的笑臉上。
當(dāng)煙花在城市上空次第綻放,照亮青海省人民醫(yī)院急診接診室的窗戶,這里同樣忙碌,醫(yī)護(hù)人員忙著心肺復(fù)蘇,忙著進(jìn)行氣管插管,忙著查看監(jiān)護(hù)儀上的信息……
大年初三,青海省人民醫(yī)院急診接診室主任醫(yī)師林玲前來查床,給因車禍?zhǔn)軅幕颊咛幚韨?,與胸痛老年患者家屬交流病情……搶救室的門開了又關(guān),關(guān)了又開,擔(dān)架床的輪子滾過地面,“轟隆隆”響成一片,患者家屬的哭喊聲、詢問聲嘈雜一片,忙了一上午,還沒等林玲喘口氣,救護(hù)車的鳴笛聲再次響起,她又快速處理好手頭的工作,往接診室門口走去。

青海省人民醫(yī)院急診接診室。人民網(wǎng)記者 楊啟紅攝
二十年的工作經(jīng)歷帶給林玲的,是走進(jìn)接診室時(shí),一眼便能從滿屋患者中撈出那個(gè)最危險(xiǎn)的人;是站到病床前時(shí),三句話便能問清來龍去脈;是監(jiān)護(hù)儀響起時(shí),第一個(gè)撲過去的身影,是再忙也不亂、再急也不慌的沉著。
實(shí)際上,急診工作集“急、忙、雜、險(xiǎn)”于一體,24小時(shí)不間斷的接診壓力、復(fù)雜多變的病情以及高發(fā)的醫(yī)患糾紛風(fēng)險(xiǎn),共同構(gòu)成了極高的職業(yè)門檻,是很多醫(yī)護(hù)人員最不想去的科室之一,但林玲已在急診干了二十個(gè)年頭了。

林玲正在查看病情。人民網(wǎng)記者 楊啟紅攝
青海省人民醫(yī)院急救中心(急診科)成立于1983年,是國內(nèi)最早成立的急診科之一,是國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目單位,是青海省重點(diǎn)學(xué)科及全省名科,也是青海省急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心和青海省院前急救質(zhì)量控制中心掛靠單位。
現(xiàn)已形成青海省醫(yī)療緊急救援指揮中心“120”計(jì)算機(jī)平臺支持下的,集院前急救、院內(nèi)急診復(fù)蘇、急診手術(shù)、急救重癥監(jiān)護(hù)病房(EICU)一體化的,內(nèi)外科協(xié)同救治的快速急救醫(yī)療體系(EMSS),承擔(dān)著以西寧市為主、輻射青海省的突發(fā)急癥和各種重大突發(fā)災(zāi)害、事故的急救任務(wù)。
“胸痛患者救治成功率穩(wěn)步提升;救治流程不斷優(yōu)化……”從住院醫(yī)師、主治醫(yī)師,再到主任醫(yī)師,一路走來,林玲見證了急救中心的變化,也從年復(fù)一年的工作中感受著成長與收獲。
“前不久,有個(gè)患者拿著錦旗來到我們急診,他站在我面前,我當(dāng)時(shí)都沒認(rèn)出來……”

患者及家屬給急診送來錦旗。受訪者供圖
今年1月中旬,急診接診室接收了一位患者,當(dāng)時(shí)患者意識不清楚、血壓測不到,屬于嚴(yán)重心源性休克,同時(shí)合并急性左心衰竭、缺血缺氧性腦病等多重危重并發(fā)癥,處于瀕死狀態(tài),生命岌岌可危。隨即,急診科第一時(shí)間啟動胸痛患者救治流程及綠色通道,同步發(fā)起多學(xué)科緊急會診,經(jīng)過緊急搶救,患者轉(zhuǎn)危為安。
林玲分享著患者從病危到康復(fù)的過程,目光落在那面錦旗上。她表示,干急診這么多年,見慣了生死,也見慣了出院后各奔東西的患者。偶爾有一個(gè)人回來,站在你面前,好好的,跟你說聲謝謝;再或者,看到危重病人醒過來了,那一刻,之前熬的那些夜、那些沒吃上的年夜飯、那些被家屬罵的過往,都值了。
“我剛來那會兒,林主任還是個(gè)小醫(yī)生,我還是個(gè)小護(hù)士,如今我們都是急診的‘老人’了。”急診接診室護(hù)士長王生全與林玲共事15年,“我們一起值班,一起出診,一起過的節(jié)日比跟家人過的都多?!蓖跎χf道。

急診接診室內(nèi),醫(yī)護(hù)人員正在查看信息。人民網(wǎng)記者 楊啟紅攝
作為危重病人救治的“始發(fā)站”,急診不僅是醫(yī)院救治鏈條的第一環(huán),更是銜接多學(xué)科生命支持的樞紐。這一關(guān)守住了,后續(xù)治療才有基礎(chǔ);這一關(guān)慢了,一切都可能來不及。
“在我們科室,工作日與節(jié)假日沒有區(qū)別,排班時(shí)換換日期就可以了?!绷至嵴{(diào)侃,急診科室的排班反倒是最省心的事兒,不用琢磨誰春節(jié)多休一天、誰國慶少值一宿,都是循環(huán)著來,輪到誰算誰。

林玲討論治療方案。人民網(wǎng)記者 楊啟紅攝
據(jù)介紹,2025年,急診科緊扣生命至上、快速救治、安全規(guī)范的核心目標(biāo),高效完成全年急診醫(yī)療保障任務(wù)。全年接診各類急診患者6萬余人,高效處置胸痛、腦卒中、多發(fā)傷、消化道出血等急危重癥,圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性傷病及各類應(yīng)急保障任務(wù)。
同時(shí),科室持續(xù)優(yōu)化急救流程,提升院前院內(nèi)銜接效率,強(qiáng)化多學(xué)科MDT協(xié)作,急危重癥搶救成功率穩(wěn)步提升,搶救室滯留時(shí)間、心肌梗死患者D-TO-W時(shí)間持續(xù)縮短,狠抓醫(yī)療質(zhì)量與院感防控,嚴(yán)守醫(yī)療安全底線。
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