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青海多項(xiàng)高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理更高效便捷
記者近日從青海省醫(yī)療保障局獲悉,省醫(yī)療保障局打破屬地限制,打通辦事堵點(diǎn),多項(xiàng)高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理更便捷。
“兩病”認(rèn)定及備案、生育保險(xiǎn)備案登記和異地就醫(yī)備案等16項(xiàng)高頻事項(xiàng),已在全省縣(區(qū))級(jí)以上經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含商保公司醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))實(shí)現(xiàn)無(wú)差別受理、同標(biāo)準(zhǔn)辦理,滿足各族群眾就近、便捷、高效的辦事需求,醫(yī)保服務(wù)的便捷度持續(xù)提高。按照“最少必須”原則,從源頭上打破新生兒參保需要身份證或戶口簿的傳統(tǒng)流程,實(shí)現(xiàn)以《出生醫(yī)學(xué)證明》為身份標(biāo)識(shí)辦理參保登記和繳費(fèi),新生兒參保繳費(fèi)平均時(shí)長(zhǎng)6.76天,生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算平均時(shí)長(zhǎng)3.1天,分別比全國(guó)平均辦理時(shí)長(zhǎng)縮短1.94天和5.8天,直接結(jié)算率100%。
9個(gè)統(tǒng)籌區(qū)28項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)同標(biāo)準(zhǔn)辦理,辦理材料精簡(jiǎn)50%,平均時(shí)限壓縮45%,線上可辦率達(dá)95%以上,服務(wù)效能顯著提升。為進(jìn)一步提升生育保障權(quán)益,切實(shí)減輕家庭生育負(fù)擔(dān)和企業(yè)墊資壓力,省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)支付方式的通知》,完善制度保障,優(yōu)化信息系統(tǒng),精簡(jiǎn)業(yè)務(wù)流程,將生育津貼發(fā)放由“企業(yè)中轉(zhuǎn)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皞€(gè)人直享”,實(shí)現(xiàn)直接將生育津貼發(fā)放至參保女職工個(gè)人,發(fā)放周期壓縮至8個(gè)工作日,生育津貼審核支付平均時(shí)長(zhǎng)僅為1.36天,比全國(guó)平均辦理時(shí)長(zhǎng)縮短了7.24天。
為滿足異地就醫(yī)人員跨省共濟(jì)需求,在全省范圍內(nèi)上線“醫(yī)保錢包”,打破醫(yī)保職工個(gè)人賬戶省域限制,可將賬戶資金劃轉(zhuǎn)至省外的配偶、父母、子女等近親屬,滿足跨省就醫(yī)購(gòu)藥需求。
為進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)便民性和可及性,在職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍從直系親屬擴(kuò)大到近親屬的基礎(chǔ)上,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶,在共濟(jì)賬戶金額劃撥方面,取消最低劃入500元限制,參保人可自主決定共濟(jì)賬戶劃撥額度;在共濟(jì)賬戶創(chuàng)建方面,放開(kāi)異地安置備案人員創(chuàng)建共濟(jì)賬戶,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期異地居住、安置人員線上將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)參保親屬,最大限度發(fā)揮共濟(jì)作用,有效減輕職工本人及其近親屬參保繳費(fèi)、看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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