我是一張CT片子。以前的我，其實也挺厲害，但有時候醫(yī)生想要“8K超清”，我只能交個“720P”的版本。面對更小、更復(fù)雜的病灶，我常常力不從心。

　　不過現(xiàn)在，我進化了，變成光子計數(shù)能譜CT拍出來的片子。我的像素只有0.2毫米，是傳統(tǒng)CT像素面積的1/9。醫(yī)生可以看見耳蝸里細(xì)微的結(jié)構(gòu)，捕捉心臟跳動時的血管紋路，讓微小的病灶無處可藏。我還能分辨出組織里碘、鈣、水的成分，讓醫(yī)生像看“彩色地圖”一樣看身體，提供更直觀精準(zhǔn)的診斷信息。同時，我的輻射劑量比過去降低了60%—70%，有些檢查甚至能降到90%。病人可以少受一點輻射，醫(yī)生卻能得到更多、更清晰的信息。

　　以前，只有兩家外資企業(yè)實現(xiàn)了光子計數(shù)能譜CT的商業(yè)化，如今，國產(chǎn)企業(yè)聯(lián)影醫(yī)療成功自主研發(fā)，并正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市。不久前，國產(chǎn)光子計數(shù)能譜CT來到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，我進入臨床測試和醫(yī)學(xué)研究。

　　醫(yī)生說，他們等我很久了。瑞金醫(yī)院放射科主任嚴(yán)福華感嘆，我的分辨率已經(jīng)達(dá)到業(yè)內(nèi)領(lǐng)先，能更早、更清楚地發(fā)現(xiàn)微小病灶。尤其是心臟，心臟是CT最難拍的器官，它不停跳動，拍出來的圖像很容易模糊。過去，醫(yī)生看心臟片子就像為小朋友抓拍照片，費勁又不一定能成功。而我能“捕捉”心臟跳動的瞬間，把血管、瓣膜和內(nèi)部結(jié)構(gòu)一一展現(xiàn)。

　　你可能想問，我這么厲害，具體能用在哪？

　　用處可不少。比如早期肺結(jié)節(jié)的識別，我能看清它邊緣是不是毛糙、密度是不是不一樣；判斷冠脈鈣化風(fēng)險，我能幫醫(yī)生分析鈣化斑塊的位置、體積和成分；在腫瘤治療中，我還能分析腫瘤同源性，幫醫(yī)生判斷是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，還是良性增生……簡單來說，能早發(fā)現(xiàn)的地方，我更早；該精細(xì)一點的地方，我更細(xì)；需要判斷“到底是什么”的地方，我還能告訴醫(yī)生“成分分析結(jié)果”。

　　我到底是怎么進化的？

　　我的“底子”變了。傳統(tǒng)CT，得先用閃爍體把X射線轉(zhuǎn)成可見光，再轉(zhuǎn)成電信號，無法識別每束X射線中的單個光子。而我用的是半導(dǎo)體探測器，每個光子的能量都能精準(zhǔn)捕獲，實現(xiàn)了光電直接轉(zhuǎn)換。

　　為了讓我變得更厲害，科研團隊在架構(gòu)和算法上做了很多技術(shù)創(chuàng)新，實現(xiàn)了全準(zhǔn)直覆蓋的超高分辨率成像，即便是心臟這樣大范圍又高要求的部位，我也能從容應(yīng)對。

　　2023年，聯(lián)影牽頭，聯(lián)合中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等多家單位，承擔(dān)科技部“十四五”國家重點研發(fā)計劃“診療裝備與生物醫(yī)用材料”重點專項——光子計數(shù)能譜CT研發(fā)。這是一次跨越研發(fā)、制造、臨床的協(xié)同攻關(guān)。中山醫(yī)院放射診斷科主任曾蒙蘇說，未來光子計數(shù)能譜CT有望成為主流CT，針對各類疾病進一步研究的空間非常大。

　　我的故事，其實才剛剛開始。從實驗室走進醫(yī)院，從科研項目變成臨床工具，未來，我會見證更多人的康復(fù)和新生，也會繼續(xù)進化，幫醫(yī)生看得更清更準(zhǔn)，幫患者減少更多病痛。

　　《 人民日報 》（ 2025年09月13日 06 版）

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