凜冬至，一個又一個好消息讓身處高原的老年人感受到濃濃的暖意：推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革受到國務院表揚；“愛老幸福食堂”建設作為“范本”在全國推廣……近年來，老年人口占青海省老年總人口一半以上的西寧市，始終將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務作為重大政治任務、重要民心工程來抓。

“‘金窩銀窩’再好，都不如自己最熟悉的這方‘暖窩’�！边@是 65歲老人吳之雅的心聲。五年前，眾多像吳之雅一樣的老年人選擇去鄰省安享晚年。如今這些老年人紛紛返回西寧，再續(xù)故鄉(xiāng)情，這源于宜居大西寧對養(yǎng)老服務工作的用心、用情。

一步一個腳印。眼下，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的“1+7+N”三級養(yǎng)老服務體系，讓老年人在西寧市構建的“15分鐘社區(qū)生活圈”內，收獲了滿滿的幸福。

從“離家不離親”到“養(yǎng)老不離家”

人民網 蔣瑩 攝

冬至大如年。西寧市古城臺街道學院巷日間照料中心內，白菜餡兒的大餃子熱氣騰騰，中心主任段炳存一邊張羅著開飯，一邊將腿腳不便的老人楊淑華扶至餐桌前�！安怀岳玻�下午餓了再喝點牛奶吧�！�76歲的楊淑華常年受類風濕性關節(jié)炎病痛的折磨，臥床4年，生活無法自理。

在學院巷日間照料中心，像楊淑華一樣享有全托式照料的老人共有9名，其中3名是政府兜底的五保戶�！罢�府定價、收費合理，離家又近、兒女探望也方便。 現在一日三餐不重樣，還有加餐，家門口養(yǎng)老服務，貼心、用心、放心�！闭f起如今的生活，老人們紛紛豎起了大拇指。

人民網 蔣瑩 攝

打造日間照料中心，讓眾多空巢老人擁有一個“家外之家”，也為無暇照料老人的子女們解決后顧之憂。但這看似方便的“托老所”，起初推廣得并不順利。“剛開始老年人不知道日間照料中心是干什么的，有的擔心收費高不敢來，好多設施成了擺設�！蔽鲗幨忻裾�局養(yǎng)老服務與兒童福利科科長樊黎明回憶道。

進樓院、進社區(qū)、講政策、話養(yǎng)老。轉機出現在2017年。越來越多的老年居民開始早出晚歸地到日間照料中心“報到”，看書、下棋、午休、理療，“離家不離親”的社區(qū)養(yǎng)老逐漸“熱”起來。

為滿足高齡老年人個性化的社區(qū)養(yǎng)老需求，西寧市在日托、短托、全托服務的基礎上，2020年11月，又率先在城西區(qū)開展了“家庭養(yǎng)老床位”試點工作，讓老人們真正享受到“養(yǎng)老不離家”的居家養(yǎng)老。心率呼吸監(jiān)測帶、無線緊急呼叫器……在90歲老人鄧廣斌的家，一個個智能化設備周到齊全�！霸瓉聿桓逸p易出門，就怕老人自己在家有個意外，現在配備了智能監(jiān)控，隨時點開手機應用，就能看見家中老父親的情況，省了不少心�！迸畠亨嚵照f。

人民網 蔣瑩 攝

“家庭養(yǎng)老床位”主要服務群體為擁有西寧市戶籍并居住在城西區(qū)內60歲以上失能、半失能老人，有機構養(yǎng)老需求的60歲以上低保、特困、低收入家庭、重點優(yōu)撫對象及計劃生育特殊困難家庭，高齡及獨居、空巢老人。政府通過對符合條件的老年人家庭進行適老化改造和信息化建設，為老年人提供生活照護、醫(yī)療康復護理、精神慰藉等服務，并提供24小時應急響應。老人可通過緊急呼叫設備主動發(fā)起或通過智能生命監(jiān)測設備自動發(fā)送遠程求助信息，由專業(yè)養(yǎng)老機構實施響應，實現“家中養(yǎng)老”的便捷。

同時，居家養(yǎng)老設施設備政府最高補貼3000元，上門服務政府最高補貼180元。截至目前，西寧市城西區(qū)共安裝居家養(yǎng)老設施204套。從“離家不離親”到“養(yǎng)老不離家”，西寧市蹄疾步穩(wěn)。

醫(yī)養(yǎng)結合讓“小病不出社區(qū)”

周末的一大早，78歲的陳家駒拎著孩子買的保健品走進社區(qū)日間照料中心復診，“大夫，您給我瞧瞧這營養(yǎng)品能不能吃，會和我服用的藥沖突嗎？”2020年10月，西寧市城中區(qū)香格里拉日間照料中心先試先行，請來省級三甲醫(yī)院的專家為社區(qū)老年人坐診，為眾多像陳家駒一樣的高齡老人送來福利。

“去醫(yī)院就診時間有限，大夫只能大致了解病情后開一些藥方，現在專家進社區(qū)，只需10元錢坐診費，就能享受專家細致、具體的病情分析，還能對服藥劑量進行階段性調整�！薄靶〔〔怀錾鐓^(qū)”的甜頭，讓患有30年腸胃病的陳家駒贊不絕口。

有病治病、無病療養(yǎng)。與日間照料中心診療室一墻之隔的中醫(yī)理療室內，社區(qū)衛(wèi)生員卓瑪正在為65歲的裴英老人做經絡理療。2020年5月，西寧市城中區(qū)香格里拉社區(qū)衛(wèi)生站專門在日間照料中心設立服務點，緩解了社區(qū)日間照料服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務室較為分散、管理碎片化的狀況。

西寧市城中區(qū)香格里拉社區(qū)供圖

老有所醫(yī)，護理盡心；老有所養(yǎng)，日子舒心。近年來，西寧市民政局、西寧市衛(wèi)生健康委員會、西寧市人力資源和社會保障局等部門聯合下發(fā)《關于推進西寧市居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合工作的實施意見》，推出“社區(qū)日間照料服務中心+社區(qū)護理站”的社區(qū)“雙證雙營”服務模式，即養(yǎng)老部分由專業(yè)社會組織運營、醫(yī)療部分由基層醫(yī)療機構管理，中心內既可提供專業(yè)為老照料服務、也可提供康復護理服務，實現了“養(yǎng)護照”一體發(fā)展。

西寧市城中區(qū)香格里拉社區(qū)供圖

目前，西寧市已有57家養(yǎng)老服務機構實現了“雙證雙營”，累計為9萬多人（次）老年人提供了多元化的康護服務，打通了社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合最后“一公里”。在這過程中，西寧市還大力推進“互聯網+養(yǎng)老服務”，利用“12349”智慧養(yǎng)老大數據平臺，整合服務資源，形成整個服務過程可視化、數據化、報告化，從醫(yī)療服務到吃飯出行，保障居家和社區(qū)養(yǎng)老服務質量。

幸福食堂烹調“愛老”味道

人民網 蔣瑩 攝

牛肉面、干拌、炒面片……中午，西寧市城西區(qū)西山二巷“舌尖上的牛肉面”面館內座無虛席。家住附近的張永福和老伴兒今天決定換個口味，來碗牛肉面嘗嘗“鮮”。“鮮”，并非只是米飯換面這么簡單，更是西寧市建設“幸福養(yǎng)老之城”的又一創(chuàng)新舉措。

2019年6月，西寧市委、市政府針對老年人做飯難、吃飯難的現狀，投入資金3000余萬元，通過實施“個十百千”工程，建成“中央廚房”“愛老幸福食堂”237個，形成布局合理、功能完善、精準高效的“15分鐘”助餐送餐配餐網絡，為60歲以上老年人提供助餐服務。同時，為減輕困難老人家庭負擔，體現政府兜底保障職責，西寧市分別為60歲以上困難老人每餐補助5元、為80歲以上高齡老人每餐補助3元。

人民網 蔣瑩 攝

2020年11月，西寧市又在“愛老幸福食堂”的基礎上，引進7家面食館，市場價每碗9元的牛肉面，關愛價僅需1元，高齡價、幸福價分別為3元、5元。“我們主動參與競標，通過政府補貼一點、商家支持一點，讓老年人吃得放心、吃得暖心�！迸Ｈ饷骛^負責人善云興說。

“之前的‘愛老幸福食堂’只是定點定時配送米飯、菜，現在西北面食品牌的加盟，破解了面食無法配送的難題，也解決了社區(qū)少數民族老年人的就餐問題。”西寧市民政局副局長高波介紹，截至目前，西寧市已建成90個“愛老幸福食堂”、53個助餐點，每天為6000余名高齡和困難老人提供助餐服務。

同樣的養(yǎng)老服務，也讓農村成為安居樂業(yè)的美麗家園。2016年，西寧市民政局在調研過程中了解到，除了助餐需求，農村老人對活動場所的需要也尤為迫切。

西寧市大通縣民政局供圖

為此，西寧市投資1.74億元建設350個“農村老年之家”，組織低齡老人或留守婦女為村中老人提供膳食供應、日間照料等服務，下棋、吃飯、唱花兒……互助互娛互樂的西寧農村特色養(yǎng)老，為老人們提供了歡聚一堂的場所，也給他們提供了施展各自才華的空間�！爸形顼垙募依锏拈_水泡饃饃，到現在每天不重樣的1元錢村集體食堂飯菜，跳舞、唱花兒也有了地方，日子甭提多充實�！蔽鲗幨写笸�縣立樹爾村村民張壽年說。

老有所樂未知冬，最美不過夕陽紅。

“十三五”以來，西寧市實現“夕陽事業(yè)”“朝陽探索”：市長親自掛帥，《西寧市關于加快居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》等政策措施相繼出臺；財政、發(fā)改、人社等21個市級部門齊抓共管，市級12349養(yǎng)老信息平臺全面建立……五年來，西寧市累計投資11.25億元，實施養(yǎng)老項目616個，投資2.4億元為近30萬人次的老年人購買服務。

老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。居家和社區(qū)養(yǎng)老，正成為西寧最溫暖的底色，為老年人托起穩(wěn)穩(wěn)的幸福。